Bị thoái hóa xương khi uống viên uống hen lâu dài

- Mật độ xương có biện pháp giảm tới 10 - 15% sau 1 năm điều trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.

Hen là một bệnh mạn tính phải điều trị dài hạn bằng nhóm viên uống chống viêm chủ yếu là corticoid nên gây nhiều tác dụng phụ: nấm miệng, khản tiếng, phù, tăng cân, tăng huyết áp, đái tháo đường, loét dạ dày và đặc biệt là suy tuyến thượng thận, mục xương....

Tham khảo: thuoc bo sung canxi va vitamin d

Vậy phải thường xuyên dùng thuốc cách nào để tránh các tai biến này?

Do đặc tính kháng viêm nên thuốc nhóm corticoid được coi là chủ đạo trong điều trị hen suyễn. Việc tự ý dùng thuốc uống không theo giai đoạn bệnh cũng tăng cường nguy cơ tai biến của thuốc.

Chẳng hạn, corticoid dạng viên (prednisolone, prednisone) và dạng tiêm rất hữu dụng trong các đợt cấp nặng của bệnh khi corticoid hít không đủ để cắt cơn, nếu tin tưởng sử dụng ngắn hạn thì không xảy ra công dụng phụ đáng kể.

Song không ít bệnh nhân thấy nó rẻ tiền và tin tưởng sử dụng có kết quả tốt nên mua dùng lâu dài dẫn tới mục và loãng xương khi dùng kéo dài.

Xem thêm: giam den nhat ban mua o dau

Nhiều nghiên cứu kỹ đã cho thấy, uống mỗi ngày hơn 5mg prednisolon hay liều corticoid tương đương có cơ hội dẫn tới giảm mật độ xương và tăng nhanh nguy cơ gãy xương trong quá trình chữa trị.

Mật độ xương có giải pháp giảm tới 10 - 15% sau 1 năm điều trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.

Mới đây, các nghiên cứu còn chứng tỏ rằng, nguy cơ gãy xương tăng lên mau chóng, trong vòng 3 tháng đầu dùng thuốc uống.

Không một số thế, việc tiêm hoặc uống K-Cort, prednisolone, prednisone... mỗi ngày, với thời gian lâu tức là đã tạo nồng độ corticoid cao và làm dài thêm trong máu sẽ gây ức chế hoạt động của tuyến thượng thận dẫn tới suy tuyến thượng thận.

Vì vậy, để ngăn chặn các tác dụng phụ này cần phải thăm khám liên tục và dùng thuốc uống theo chỉ dẫn của bác sĩ. Khi đó, bác sĩ sẽ dựa vào mức độ của bệnh để quyết định thuốc uống phù hợp. Chẳng hạn, nếu bị hen bậc 1, chỉ cần dùng thuốc giãn phế quản thường là thuốc uống chủ vận beta 2 công dụng nhanh để hạ cơn.

Xem thêm: vien uong sua ong chua

Từ bậc 2 - 4, dùng corticoid dạng hít có kèm theo hay không viên uống chủ vận beta 2 công dụng làm dài thêm. Corticoid dạng viên chỉ dùng trong trường hợp nặng (bậc 5) nhưng cũng chỉ dùng 5 - 7 ngày, có khi 2 tuần. Khi triệu chứng hen được kiểm soát tốt sẽ giảm liều từ từ và chuyển qua dạng thuốc uống hít.

Dạng tiêm chỉ được dùng trong trường hợp cấp cứu, sau khi qua cơn nguy kịch, người ta cũng chuyển sang dạng viên rồi thuốc hít. Thực tế thời kỳ này người ta thường dùng corticoid dạng hít để chữa trị hen vì thuốc sẽ được đưa trực tiếp vào phế quản nên công dụng có hiệu nghiệm cao và ít gây công dụng phụ như dùng dạng uống hoặc tiêm.